二、对2008大纲变化的解读与预测

（1）“得西医者，得天下”

众所周知，2007年医学硕士研究生入学考试发生了巨大的变化。在初试的过程中不再考察专业基础课，而将此部分内容放到复试中进行考察，相应地西医综合的总分也由150分调整为300分，英语和政治仍各为100分，初试总分仍为500分。国家作出这样的调整是有所考虑的，21世纪所需要的医学研究生是要有一个很好的，很全面的医学专业知识背景。一个优秀的医生不能“脚痛医脚，头疼医头”，他必须有一个整体的医学观。显而易见，国家教育部作出这样的政策调整也是引导我们更加重视西医综合环节，更加注重提高考生全面的医学知识。故要想在硕士研究生入学考试中拔得头筹，西医综合至关重要。事实上，西医综合在所有的初试科目中也是最难过线一科，许多同学都会因为西医综合不上国家最低分数线而无法参加相应的复试环节，从而名落孙山。

在2007年西医综合大纲改革的基础之上，2008年西医综合大纲作了一部分调整，但是这种调整只是在结构和形式上有所变化，科目总分仍为300分，大纲的精神和宗旨同07年。只是说对考生的要求更加具体，更加符合2007年改革的初衷。因此我们可以说2008年国家仍然是想加强对考生西医综合的考察，仍然是希望我们这些未来的医学研究生能有一个全面的医学专业知识背景。故可以预见2008年医学研究生入学考试的重中之重仍为西医综合，而且对西医综合的考试则会更加具体，难度必然有所上升。正所谓“得西医者，得天下！”希望广大考研学子能够切实感受到国家的初衷，加大对西医综合的投入。

（2）08大纲对我们的启示

通过以上对08和07大纲比较，我们发现在考察的题型和形式上有所变化，就是不再区分临床专业还是基础专业试卷。临床医学和基础医学部分各占50%。这也是07大纲变革的一个主要精神的延续，即加大考察考生医学知识的全面性，弱化专业性。故考研学子在复习备战中定要做到仔细、全面。

在考察范围上，比较发现：生理学考察内容基本上没有变化。而且通过往年的经验，生理学部分常常可以考到往年的原题。也就是说这部分的政策一直以来都是比较稳定的，故生理学的复习一定要认认真真总结往年的考题。生物化学部分的重心仍为三大物质代谢和基因章节，另外加大了现代医学和技术的考察范围。例如：生化专题，基因的诊断和技术。有人曾经说过：“21世纪是生物学的世纪”，而生物学中最大的革新就在于生物化学部分，这一部分有许多日新月异的东西，在复习这些内容的时候一定不能忽视这些现代的医学技术。过去有考生曾误认为“生化专题”只是辅助性的章节，不是考试的重心而且看起来也比较困难、吃力。所以就压根不看，这是极端错误的。

有关病理学章节变化也不大，相对而言是比较容易掌握的。通过往年的经验我们建议在复习内科学时候可以考虑一同复习病理学中相关的章节。比如复习内科学中有关消化系统疾病的时候，可以一同看病理学中的消化系统章节。

外科学部分，08大纲较07做出了删节，使得外科学考的更加大气，故手术的具体细节不是我们考察的重点，只是要求考生了解什么情况下采用什么样的手术方式和某某疾病的治疗原则，在复习外科学时候一定要有意了解这部分内容。还有一个明显的提示就是以往在考察外科学的时候，疾病的治疗部分往往只是考察手术治疗手段，而忽视了该疾病其他的治疗手段，甚至是内科学的药物治疗等保守治疗。所以对疾病要有一个整体的观念，不能以偏概全。

有关内科学的部分，最明显的变化就是增加了许多新的考点，也就是考的更加具体更加细致。尤其是许多章节中都增加了对"实验室检查"的考察。现代医学是寻证医学，疾病的诊断越来越要求医生拥有足够的证据。因此这一部分作为考点不足为奇。事实上内科学自古以来就是西医综合中的难点，之所以难就是因为考察的太细太具体。但是这些考点都是可以在课本中查得到的，故内科学的复习要求做到精益求精。

（3）纵观07和08，整体把握大纲要求

正如如上所说，08年西医综合考试虽然较07年在形式和内容上有所调整但是它的变革也只能说是07年改革的延续，从而更好反映07大纲改革的宗旨。所以2008年有志报考的莘莘学子，千万不要只是研读08年大纲，那样你就没有更好的理解国家改革的目的，07年大纲对我们同样很重要。许多在07年大纲提到要增加的考点，却没有考到的更应该有所警惕。