2015考研西医综合真题

一.A型题:1~120题。1~90小题,每小题1.5分;91~120小题,每小题2分,共195分。

     1.下列生理功能活动中,主要通过体液途径完成的调节是
  A肢体发动随意运动
  B大量出汗引起尿量减少
  C食物入口引起唾液分泌
  D沙尘飞入眼球引起的闭眼动作
  2.当细胞膜去极化和复极化时,相关离子的跨膜转运方式是
  A经载体易化扩散
  B原发性主动转运
  C继发性主动转运
  D经通道易化扩散
  3.下列情况下,明显延长神经细胞动作电位时程的是
  A部分阻断钠通道
  B升高细胞膜阈电位
  C减小刺激的强度
  D部分阻断钾通道
  4.下列情况下,能使红细胞渗透脆性增高的是
  A血浆晶体渗透压升高
  B红细胞表面积/体积比降低
  C红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高
  D血浆胶体渗透压降低
      5.凝血酶原酶复合物的组成是
      A.FIXa-FVIIIa-Ca2+-PL B.FXa-FVa-Ca2+-PL
      C. IIa-FXa-Ca2+-PL D.FIII-FVIIa-Ca2+-PL
  6.心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是
  A每搏输出量减少
  B心室腔异常扩大
  C心肌细胞增生肥大
  D每分输出量减少
  7.影响血流阻力最重要的因素是
  A血管口径
  B血流形式
  C血流速度
  D血液黏度
  8.肺纤维化病人,1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是
  A FEV1减少,FVC基本不变,FEV1/FVC减小
  B FEV1基本不变,FVC减小,FEV1/FVC增大
  C FEV1和FVC均减小,FEV1/FVC基本不变
  D FEV1和FVC均增大,FEV1/FVC基本不变
  9.人在高原地区,当吸入气的氧分压大于60mmHg时,血红蛋白氧饱和度为
  A 60%~69%
  B 70%~79%
  C 80%~89%
  D 90%~99%
  10.实验切断家兔双侧颈迷走神经后,呼吸运动的改变是
  A呼吸幅度减小,频率减慢
  B呼吸幅度增大,频率加快
  C呼吸幅度减小,频率加快
  D呼吸幅度增大,频率减慢
  11.进食引起胃容受性舒张的支配神经是
  A交感神经胆碱能纤维
  B迷走神经胆碱能纤维
  C迷走神经肽能纤维
  D交感神经肾上腺素能纤维
  12.在胰脂肪酶消化脂肪的过程中,辅脂酶起的作用是
  A将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶
  B防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除
  C促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶
  D提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度
  13.下列物质中,主要在回肠被吸收的是
      A Fe2+
      B 胆固醇
      C 维生素B12
      D Ca2+
  14.下列关于体温正常变动的叙述,正确的是
  A体温的昼夜变化可超过1℃
  B成年女性的提问平均高于男性0.3℃
  C育龄期女性基础体温以排卵日为最高
  D通常成年人体温高于儿童
  15.在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是
  A毛细血管内皮细胞
  B肾小囊脏层上皮细胞
  C肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜
  D毛细血管内皮下基膜
  16.下列关于肾近端小管分泌H+的描述,正确的是
      A 主要依靠管腔膜上的质子泵转运
      B 与上皮细胞重吸收Na+无关
      C 碳酸酐酶在泌H+中起重要作用
      D 与上皮细胞分泌NH3相互抑制
  17.静脉推注少量高浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是
  A肾小球滤过率升高
  B血浆胶体渗透压下降
  C肾血流量增多
  D肾小管液溶质浓度升高
  18.在设计视力表时,考虑判断人眼视力高低的标准是
  A人眼所能看清楚的物体大小
  B视网膜中央凹处最小的清晰像大小
  C视网膜中央凹以外最小的清晰像大小
  D人眼所能看清楚物体的距离
  19.电突触传递的一般特点是
  A单向,低电阻,快速
  B单向,高电阻,慢速
  C双向,低电阻,快速
  D双向,高电阻,慢速
  20.查体巴宾斯基征阳性提示皮层脊髓侧束损伤的条件是
  A婴儿在清醒状态下
  B成人在熟睡状态下
  C成人在麻醉状态下
  D成人在清醒状态下
    21.在甲状腺激素合成中,不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是
  A滤泡聚碘
  B碘的活化
  C酪氨酸碘化
  D碘化酪氨酸缩合
  22.机体在遇到环境因素紧急变化时,即刻被调动的系统是
  A迷走-胰岛系统
  B交感-肾上腺髓质系统
  C下丘脑-神经垂体系统
  D肾素-血管紧张素-醛固酮系统
  23.通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是
  A抑胃肽
  B肾上腺素
  C生长抑素
  D胰高血糖素
  24.孕激素对子宫的生理作用是
  A促进子宫内膜增厚和分泌
  B提高子宫平滑肌的兴奋性
  C提高子宫肌对缩宫素的敏感性
  D促进子宫颈分泌黏液
  25.使血清白蛋白(pI为4.7)带正电荷的溶液PH值是
  A 4.0
  B 5.0
  C 6.0
  D 7.0
  26.能使外源性侵入基因表达的mRNA降解的核酸是
  A snRNA
  B hnRNA
  C siRNA
  D scRNA
  27.酶促动力学特点为表现Km值不变,Vmax降低,其抑制作用属于
  A竞争性抑制
  B非竞争性抑制
  C反竞争性抑制
  D不可逆抑制
  28.下列维生素中,其衍生物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是
  A磷酸吡哆醛
  B生物素
  C也算
  D泛酸
  29.体内提供NADPH的主要代谢途径是
  A糖酵解途径
  B磷酸戊糖途径
  C糖的有氧氧化
  D糖异生
  30.下列磷脂中,合成代谢过程需进行甲基化的是
  A磷脂酰乙醇胺
  B磷脂酰胆碱
  C磷脂酰丝氨酸
  D磷脂酸
  31.可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除的脂蛋白是
  A LDL
  B VLDL
  C CM
  DHDL
  32.氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时,1分子琥珀酸经呼吸链传递生成的ATP数是
  A 0
  B 1
  C 1.5
  D 2.5
  33.在尿素生成过程中,直接提供氨基的氨基酸是
  A天冬氨酸
  B谷氨酸
  C精氨酸
  D鸟氨酸
  34.嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的核苷酸中间产物是
  A UMP
  B GMP
  C AMP
  D IMP
  35.参与维持DNA复制保真性的因素是
  A密码的简并性
  B DNA的SOS修复
  C DNA聚合酶的核酸外切酶活性
  D氨基酰tRNA合成酶对氨基酸的高度特异性
  36、原核生物转录起始点上游-10区的一致性序列是
  A Pribnow盒
  B GC盒
  C UAA
  D TTATTT
  37、镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白β基因链上CTC转变成CAC,这种突变是
  A移码突变
  B错义突变
  C无义突变
  D同义突变
  38、原核生物乳糖操纵子受CAP调节,结合并活化CAP的分子是
  A阻遏蛋白
  B RNA聚合酶
  C cAMP
  D cGMP
  39、下列蛋白质中,属于小G蛋白的是
  A异三聚体G蛋白
  B Grb2
  C.MAPK
  D.Ras
  40.胆固醇在体内的主要代谢去路是
  A.合成初级胆汁酸
  B.直接排出体外
  C.转化为类固醇激素
  D.转化为维生素D3的前体
      41.男性,25岁。患急性糜烂性胃炎,经治疗痊愈后,原胃体黏膜糜烂处表现为
  A正常胃黏膜
  B幽门腺化生
  C肠上皮化生
  D表面腺体增厚
  42.不会引起慢性肝炎的肝炎病毒是
  A HAV
  B HBV
  C HCV
  D HDV
  43.严重烧伤时,导致血管通透性增加的主要机制是
  A内皮细胞穿胞作用增加
  B内皮细胞直接损伤
  C白细胞介导的内皮细胞损伤
  D新生毛细血管的高通透性
  44.下列可以发生坏疽的病变是
  A肝大片状坏死
  B脾梗死
  C脑梗死
  D肠套叠
  45.使用正压静脉输液时,可能发生的栓塞是
  A血栓栓塞
  B空气栓塞
  C肿瘤栓塞
  D脂肪栓塞
  46.下列属于原位癌的病变是
  A大肠黏膜下癌
  B食管黏膜下癌
  C乳腺导管内癌
  D胃黏膜内癌
  47.双侧卵巢肿大,活检发现癌细胞,首先考虑癌细胞来源于
  A卵巢
  B肠
  C胃
  D子宫
  48.风湿小结内的阿少夫细胞来源于
  A成纤维细胞
  B B淋巴细胞
  C巨噬细胞
  D T淋巴细胞
  49.类风湿关节炎滑膜内浸润的特征性细胞是
  A中性粒细胞
  B巨噬细胞
  C浆细胞和淋巴细胞
  D嗜酸性粒细胞
  50.早期动脉粥样硬化病变的主要细胞是
  A内皮细胞
  B泡沫细胞
  C成纤维细胞
  D平滑肌细胞
  51在下列肿瘤类型中,细支气管肺泡癌属于
  A小细胞癌
  B鳞状细胞癌
  C腺癌
  D大细胞癌
  52腺泡周围型肺气肿的病理表现是
  A呼吸性细支气管扩张,其周围的肺泡扩张
  B呼吸性细支气管扩张,周围肺泡扩张不明显
  C肺泡间隔内出现成串小气泡
  D呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡囊均扩张
  53下列选项中,符合NK/T细胞淋巴瘤免疫表型的是
  A CD20
  B CD65
  C CD19
  D CD56
  54与子宫内膜癌关系不密切的子宫内膜变化是
  A单纯性增生
  B非典型增生
  C增殖期子宫内膜
  D复杂性增生
  55、原发性肺结核的好发部位是
  A肺尖部
  B肺锁骨下区
  C肺下叶
  D肺上叶下部、下叶上部
  56、下列乳腺癌的病理学类型中,恶性度较低的是
  A浸润型导管癌
  B髓样癌
  C小管癌
  D浸润性小叶癌
  57、下列超声心动图结果描述中,不支持扩张性心肌病诊断的是
  A左心房扩大
  B左心室可见节段性运动减弱
  C左心室舒张末内压增大
  D左心室后壁厚度变薄
  58下列疾病中,可出现抑制性呼吸现象的病因是
  A急性胸膜炎
  B糖尿病酮病
  C充血性心力衰竭
  D支气管哮喘
  59男性,56岁,近1个月来反复出现发作性胸部压抑感,自咽喉部放射,持续10分钟左右自行缓解,既往高血压、糖尿病病史,吸烟35年。为明确诊断,不宜进行的检查是
  A 24小时动态心电图
  B冠状动脉CT
  C冠状动脉造影
  D心电图活动平板负荷试验
  60男性,47岁,因健康查体发现心房颤动而入院,平日五心悸感,既往体健,无高血压、糖尿病、甲亢病史。超声心动图检查心脏结构正常,化验血脂正常,对该患者的最佳处理方案是
  A临床观察
  B口服β受体拮抗剂
  C射频消融术
  D口服阿司匹林
  61男性,53岁,1个月来活动后气短、心悸,自觉体力明显下降。偶有夜间憋尿,坐起休息后可缓解有高血压病史1年,最高血压达150/90mmHg,吸烟25年,查体:P6,BP:130/80mmHg,平卧位颈静脉充盈,双肺间可闻及湿罗音,心界向两侧扩大,心率108次/分,心律不整,心音强弱不等,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下可及,下肢水肿(±),首先可排除的疾病是
  A风湿性心瓣膜病
  B扩张型心肌病
  C冠心病
  D心包积液
  62、我国高血压人群个体特点是
  A盐敏感
  B高血糖
  C高血脂
  D高肾素